根据近期发表于《J Viral Hepat》杂志的一项研究，包含替诺福韦的抗病毒治疗方案中添加Peg-IFN没有升高HIV-HBV合并感染患者的长期e抗原和表面抗原清除率。
乙型肝炎 e 抗原 (HBeAg) 阳性的乙型肝炎病毒（HBV）单独感染患者，核苷（酸）类似物与聚乙二醇干扰素(PegIFN)强化治疗可有助于升高HBeAg血清清除率。来自法国圣安东尼医院等机构的研究人员进行了一项前瞻性匹配队列研究，旨在确定含替诺福韦 (TDF) 抗病毒治疗中添加PegIFN用于HIV-HBV合并感染的HBeAg 阳性患者血清转阴的长期疗效。
该项队列研究纳入了46例TDF治疗期间接受1年PegIFN强化治疗的患者（中位基线TDF暴露时间为39.8个月）。中位HBeAg和 HBsAg定量分别为 6.9 PEIU/mL 和 3.72 log10IU/mL。中位随访33.4个月 (IQR = 19.0-36.3)。研究使用一个随时间变化的倾向评分（该评分基于年龄、CD4 + 计数和肝硬化状态），按照1:1的比例匹配接受TDF无PegIFN治疗的对照组。随后，研究人员测量了随访33.4个月后的HBeAg和 HBsAg定量。
研究人员使用混合效应线性回归评估了HBeAg定量动力学(qHBeAg)和乙型肝炎表面抗原定量(qHBsAg)，并使用比例风险回归评估了HBeAg血清学转阴或HBsAg血清学转阴的时间。
研究结果显示，强化治疗期间，TDF + PegIFN治疗组和TDF单独治疗组的qHBeAg降幅分别为（?0.066 vs ?0.027 PEIU/ml/月，P =0. 001) ，qHBsAg降幅分别为 (?0.049 vs ?0.026 log10IU/ ml/月，P =0.09)。
强化治疗后，两组的qHBeAg 和 qHBsAg降幅没有显著差异（P值分别为0.7和0.9）.
总体来看，两治疗组的HBeAg清除率(TDF + PegIFN = 13.2 vs TDF = 12.6 / 100 人?年，P =0.5) 或HBsAg清除率 (TDF + PegIFN = 1.8 vs TDF = 1.3 / 100人?年，P =0.7)没有差异。此外，3/4级严重不良事件更常见于强化组（32.6% vs 2.2%；P＜0.001）。
研究人员得出结论，PegIFN 强化治疗用于HBeAg 阳性感染患者并没有升高HBeAg 或HBsAg的转阴率，PegIFN只是加速了抗原水平降低。鉴于其高成本、低耐受性和低疗效，并不建议PEG-IFN强化方案用于该特定患者人群。同时，该研究结果也强调了开发其他可以升高合并感染个体的病毒清除率和血清转阴率的治疗药物的需求。（转自医脉通）
